Termenul „bioidentic” este folosit pentru produse diferite și de aici apare o mare parte din confuzie. Un hormon bioidentic are aceeași structură moleculară ca hormonul produs de organism. Există atât produse reglementate și aprobate care corespund acestei definiții, cât și preparate realizate la comandă în farmacie.
Pe scurt: „bioidentic” descrie structura moleculei. Nu arată dacă produsul este reglementat, cât de bine a fost testat sau dacă este mai sigur.
Ce înseamnă „bioidentic”
Un hormon bioidentic are aceeași structură chimică și moleculară ca hormonul produs de organism.
Termenul nu descrie sursa produsului și nu reprezintă, în sine, o garanție de siguranță.
Mulți hormoni bioidentici sunt fabricați în laborator, uneori pornind de la substanțe de origine vegetală care sunt ulterior transformate chimic pentru a obține molecula dorită.
Ce înseamnă bioidentic
Aceeași structură ca hormonii produși de organism.
Termenul descrie molecula, nu modul de preparare și nici siguranța. Un hormon bioidentic poate fi un produs aprobat sau un preparat magistral netestat.
Două categorii diferite
Produse bioidentice reglementate
Există medicamente aprobate care conțin hormoni bioidentici.
Estradiolul și progesteronul micronizat sunt exemple folosite în terapia hormonală a menopauzei.
Aceste produse au doze standardizate și sunt supuse proceselor de autorizare și control aplicabile medicamentelor.
În Marea Britanie este folosit uneori termenul „body identical” pentru a diferenția aceste produse de preparatele magistrale.
Preparate magistrale personalizate
O altă categorie o reprezintă preparatele realizate în farmacie pentru o anumită pacientă.
Pot conține estrogeni, progesteron sau combinații de hormoni în creme, capsule sau alte forme.
Aceste preparate nu sunt evaluate și reglementate în același mod ca medicamentele aprobate.
Vrei să înțelegi ce înseamnă în cazul tău? Articolul prezintă informații generale. În cadrul consultației, discutăm situația ta și ce opțiuni ai.
Programează o consultațieArticolul continuă mai jos
Ce spun organizațiile medicale
ACOG nu recomandă de rutină terapia hormonală bioidentică preparată la comandă atunci când există formulări aprobate, deoarece lipsesc datele de calitate privind siguranța și eficacitatea.
The Menopause Society arată că preparatele compuse nu s-au dovedit mai sigure sau mai eficiente decât produsele aprobate.
NICE precizează că eficacitatea și siguranța preparatelor hormonale nereglementate nu sunt cunoscute.
British Menopause Society recomandă utilizarea produselor reglementate atunci când există o variantă potrivită.
Care sunt riscurile preparatelor compuse
Unul dintre riscuri este variația dozei.
Dacă produsul nu conține cantitatea de hormon presupusă, pacienta poate primi mai mult sau mai puțin decât doza prescrisă.
Un alt aspect important este protecția endometrului.
Dacă o femeie are uter și folosește estrogen sistemic, este necesară o cantitate adecvată de progesteron sau progestativ pentru protejarea mucoasei uterine. O doză insuficientă poate lăsa endometrul expus stimulării estrogenice.
Cu produsele aprobate, dozele și schemele sunt standardizate și verificate.
Ce poți reține pentru decizie
Există hormoni bioidentici și în produse reglementate, aprobate.
- progesteronul micronizat și estradiolul sunt bioidentici și aprobați;
- nu există dovezi că preparatele magistrale sunt mai sigure sau mai eficiente;
- la un produs aprobat, doza este verificată, inclusiv pentru protecția endometrului.
„Natural” nu înseamnă automat mai sigur
Originea vegetală a unei substanțe nu stabilește siguranța sau eficacitatea tratamentului.
Aceleași criterii rămân importante pentru orice terapie hormonală: ce hormon conține, în ce doză, prin ce cale se administrează, ce dovezi există și cum este monitorizat tratamentul.
Testarea hormonală din salivă
Unele scheme cu preparate magistrale folosesc analize salivare pentru ajustarea dozelor.
ACOG și British Menopause Society nu recomandă această metodă pentru dozarea terapiei hormonale, deoarece valorile fluctuează și nu oferă o bază fiabilă pentru ajustarea tratamentului.
Dacă folosești deja hormoni compuși
Este util să discuți cu medicul despre produsul exact, doza și modul de administrare.
Poate fi verificat dacă există o formulare reglementată care oferă hormonul respectiv într-o doză controlată.
Modificarea sau oprirea tratamentului se face după discutarea schemei existente și a alternativelor.
Ce să întrebi înainte de tratament
Întrebările utile sunt concrete:
- produsul este aprobat și reglementat?
- ce hormon și ce doză conține?
- cum se administrează?
- dacă ai uter, cum este protejat endometrul?
- ce beneficii sunt așteptate?
- ce riscuri există?
- ce monitorizare este necesară?
Ce discutăm la consultație
Dacă iei în calcul hormoni bioidentici, consultația poate clarifica dacă produsul propus este reglementat, ce alternative aprobate există și ce schemă este potrivită în funcție de simptome, vârstă, istoricul medical și factorii de risc.
Întrebări frecvente
Hormonii bioidentici sunt naturali?
Termenul „bioidentic” descrie structura moleculei, nu originea produsului. Mulți sunt fabricați în laborator.
Există hormoni bioidentici aprobați?
Da. Estradiolul și progesteronul micronizat sunt exemple de hormoni bioidentici disponibili în produse reglementate.
Preparatele realizate în farmacie sunt mai sigure?
Nu există dovezi că ar fi mai sigure sau mai eficiente decât produsele aprobate.
Testele de salivă ajută la alegerea dozei?
Organizațiile medicale citate în articol nu le recomandă pentru ajustarea terapiei hormonale.
Dacă vreau hormoni „cât mai apropiați de cei ai corpului”, trebuie să aleg un preparat magistral?
Nu. Există produse aprobate care conțin hormoni cu structură identică hormonilor produși de organism.
Surse medicale
Acest articol este informativ și nu înlocuiește consultația medicală. Decizia privind terapia hormonală se ia individual, împreună cu medicul.