Menopauză și sănătate sexuală
Sănătatea sexuală la menopauză
Uscăciunea, durerea la contact, scăderea dorinței sau simptomele urinare pot schimba felul în care te simți în propriul corp. La consultație discutăm simptomele, cauzele posibile și opțiunile de tratament.
Durerea la contact sexual are o cauză care merită evaluată
Scăderea estrogenului poate face țesuturile vulvei, vaginului și tractului urinar mai subțiri, mai uscate și mai puțin elastice. Aceste schimbări poartă numele de sindrom genito-urinar al menopauzei.
Sindromul genito-urinar al menopauzei poate provoca simptome foarte concrete: usturime, senzație de arsură, durere la penetrare, sângerare ușoară după contact sau infecții urinare recurente.
Durerea poate duce treptat la evitarea contactului sexual, iar teama că se va repeta poate influența dorința și apropierea fizică.
Pentru ce poți veni la consultație
Uscăciune, mâncărime, arsură sau iritație vaginală.
Durere la contactul sexual sau după contact.
Scăderea dorinței sexuale care te deranjează.
Senzație de presiune, urinări dese sau usturime la urinare.
Infecții urinare care revin.
Sângerare după contact.
Întrebări despre estrogenul vaginal, terapia hormonală sau alte opțiuni.
Simptomele pot avea cauze hormonale, ginecologice, urinare sau de altă natură. Consultația ajută la diferențierea lor și la stabilirea investigațiilor necesare.
Ce se întâmplă la consultație
Discutăm simptomele
Când au apărut, ce le agravează, cum s-a schimbat ciclul și ce impact au asupra vieții sexuale sau urinare.
Revizuim istoricul medical
Contează tratamentele folosite, intervențiile anterioare, infecțiile, istoricul de cancer hormono-dependent și orice terapie hormonală actuală.
Facem examinarea necesară
Examenul ginecologic este recomandat atunci când poate ajuta la identificarea cauzei. Îți explic înainte ce presupune.
Discutăm opțiunile de tratament
În funcție de cauză, pot fi recomandate lubrifianți, hidratante vaginale, estrogen vaginal, alte tratamente sau investigații.
Planificăm urmărirea
Dacă începi un tratament, stabilim când evaluăm efectul și ce simptome trebuie urmărite.
Tratamentul se alege după cauză
Estrogenul vaginal
Pentru simptomele genito-urinare asociate menopauzei, ghidul NICE recomandă estrogenul vaginal, inclusiv pentru femeile care folosesc deja terapie hormonală sistemică. Absorbția sistemică este redusă comparativ cu terapia hormonală sistemică, însă alegerea tratamentului ține cont și de istoricul medical.
Lubrifianți și hidratante vaginale
Lubrifianții pot reduce frecarea în timpul contactului, iar hidratantele vaginale pot ajuta între contacte. Ele nu sunt același lucru și nu rezolvă fiecare cauză a durerii. Dacă există o infecție, o afecțiune dermatologică, o problemă a planșeului pelvin sau o altă cauză ginecologică, tratamentul trebuie adaptat cauzei identificate.
Scăderea dorinței sexuale
Scăderea libidoului nu are întotdeauna o singură explicație hormonală. Somnul, dispoziția, durerea, medicamentele, relația și starea generală de sănătate pot contribui. Evaluarea ia în calcul toate aceste aspecte, pentru că dorința sexuală nu poate fi explicată printr-o singură analiză hormonală.
Când simptomele îți afectează confortul sau viața sexuală
Dacă uscăciunea, durerea, simptomele urinare sau schimbările dorinței sexuale au devenit deranjante, la consultație putem evalua cauzele și discuta opțiunile de tratament potrivite situației tale.
Întrebări frecvente
De ce poate apărea durerea la contact după menopauză?
Scăderea estrogenului subțiază și usucă țesuturile vulvare și vaginale, iar contactul devine dureros. Durerea poate avea și alte cauze: o infecție, o afecțiune dermatologică, o problemă a planșeului pelvin sau altă cauză ginecologică. La consultație se stabilește care dintre ele explică simptomele tale.
Estrogenul vaginal este același lucru cu terapia hormonală?
Estrogenul vaginal este un tratament local, folosit în doză mică pentru simptomele vaginale și urinare. Absorbția în organism este mult mai redusă decât în cazul terapiei hormonale sistemice.
Pot veni dacă nu mai am viață sexuală activă?
Da. Uscăciunea, iritația, usturimea la urinare și infecțiile urinare recurente merită tratate indiferent de activitatea sexuală.
Este necesar un examen ginecologic?
Poate fi recomandat pentru a identifica uscăciunea, iritația, o infecție sau alte cauze ale durerii. Îți explic înainte de ce este util și ce presupune.
În cât timp se ameliorează simptomele?
Depinde de cauză și de tratamentul ales. Unele produse oferă confort rapid, iar tratamentele care acționează asupra țesuturilor au nevoie de timp și de folosire consecventă. Efectul se reevaluează la control.
Unde mă găsești
Programează o consultație
Consultațiile se desfășoară la Regina Maria, în Policlinica Primăverii și în Policlinica Pipera, București. Programarea online se face direct pe platforma Regina Maria.
Sursă: program Regina Maria